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饮食干与对糖尿病肾病的感染

2024-05-29 21:22:06
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  糖尿病肾病(DN)患者的饮食处分是疾病调养中的要紧构成个别,旨正在通过合理的养分摄入来限度血糖水准,减轻肾脏担任饮食,延缓肾效用阑珊,并处分合联并发症。今天举办的第61届欧洲肾脏协会年会(ERA 2024)上,来自中国粹者完全评估现有饮食过问正在DN处分中的考虑证据,深远讨论了各样饮食战术的成就,还庄苛审查了考虑的质地、也许存正在的偏倚源及其有用性,为推动DN的本性化养分调养供给了新视角。

  考虑职员对现有随机对比试验(RCT)的聚合剖判举办了综述,重心合心饮食过问对 DN 的影响。通过对PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane体系评议数据库检索和人为检索参考文件目次,纳入了评估任何饮食过问对DN临床究竟影响的体系评议和Meta剖判。两位评审员通过AMSTAR评分评估了纳入作品的伎俩学质地。另表,凭据“举荐、评估饮食、发扬和评议分级法”(GRADE),对每个究竟的证据举办了评估和分级,分为“高”、“中”、“低”或“极低”质地,从而得出结论。同时,考虑职员将究竟的证据分为4类(Ⅰ级至Ⅳ级及非明显(NS))。

  结果显示,考虑职员从395篇独立作品中识别出36项RCT和55项DN临床究竟的聚合剖判。中等质地证据剖明,益生菌填补可明显改正DN患者的血尿素氮(BUN)、总胆固醇(TC)和低密度脂卵白胆固醇(LDL-C)。低质地证据提示,益生菌填补能明显改正DN患者的血清肌酐、尿白卵白肌酐比(UACR)、空肚血糖(FBG)、糖化血红卵白(HbA1c)和高密度脂卵白胆固醇(HDL-C)。

  另表,低质地证据显示,限盐饮食可明显降低DN患者的肌酐废除率(CrCl)饮食。低质地证据剖明,维生素D填补能明显改正DN患者的UACR。其它,低质地证据提示,大豆异黄酮填补能明显改正DN患者的BUN、FBG、TC、甘油三酯(TG)和LDL-C。低质地证据剖明饮食,辅酶Q10填补能明显改正DN患者的HbA1c、TC和HDL-C,而伙食多酚同样能明显改正DN患者的HbA1c。低质地证据提示,填补抗氧化维生素能明显改正DN患者的血清肌酐、退缩压和HbA1c。其余究竟因存正在明显偏倚危急、异质性、反对确性和楬橥偏倚而被评定为极低质地。鉴于样本量较幼,全面明显合联的究竟均被评估为Ⅳ级证据。

  总之,中比及低质地的证据剖明,填补益生菌饮食、维生素D、大豆异黄酮、辅酶Q10,采用富含多酚的饮食,摄入足量抗氧化维生素,以及实行低盐伙食计划,这些战术均也许明显改正DN患者的临床究竟。因而,DN患者的饮食应平衡、养分富厚,同时看重个人分歧,通过科学合理的饮食调理,协同药物调养和其他过问手腕,联合处分疾病。饮食干与对糖尿病肾病的感染

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