心房颤动（房颤）较为常见，我国就有487万房颤患者。极少房颤的可改革告急身分，如糖尿病、肥胖或高血压，与欠妥饮食和存在办法一面合系，以是，饮食干与之于房颤也许有潜正在的防治效用。

　　怎样从饮食方面防治房颤？克日，《欧洲心脏杂志》颁发的一篇著作就饮食形式、分歧饮食组分与房颤危险举办了扫数发挥。

　　目前尚无随机比照磋商认识分歧饮食形式对新发、术后或再发房颤的影响。尚有的队伍磋商，结果也不相同，莫衷一是。

　　一项纳入24713例到场者的前瞻性队伍磋商注明，保留EAT-Lancet饮食可低浸15%的新发房颤危险，纵然正在那些遗传易感性较高者，也能够低浸8%的房颤危险。此表，少吃鸡蛋会增强上述危险的低浸。

　　EAT-Lancet饮食，特色是都吃强健植物性食品，妥当吃鱼，而肉类、奶成品、豆类、不饱和脂肪和糖摄入较少。

　　可是有此表3项前瞻性队伍磋商，即纳入8977位到场者的REGARDS磋商、对英国生物银行121300位到场者的磋商以及对123330位女性认识的女性强健提议磋商，却没有发掘诸如地中海饮食、DASH饮食和植物为根蒂的饮食与低浸房颤相合连。

　　地中海饮食对房颤影响的磋商较为通俗，这种饮食夸人人食用橄榄油、未精造谷物、生果和蔬菜，适量摄入鱼、乳成品和红酒(≤1杯/天)，少食用非鱼类肉类。

　　极少开始的磋商显示，这种饮食有利于改革房颤患者预后。PREDIMED磋商还发掘，富含特级初榨橄榄油的地中海饮食较之未富含坚果或特级初榨橄榄油的地中海饮食，低浸38%的新发房颤危险。

　　总之，尚未有了了前瞻性队伍磋商了了某种分表饮食形式可低浸房颤危险，包含地中海饮食，况且当场中海饮食而言，也许惟有富含特级初榨橄榄油才会阐扬出防备房颤的好处。

　　基于目前随机比照试验和前瞻性队伍磋商结果，喝酒已被表明与房颤有剂量依赖合连，也即是饮得越多，新发房颤危险越高。

　　况且大无数磋商注明，纵然幼酌（每周≥1圭臬杯），也会增长房颤危险，加倍是男性和饮用啤酒者。

　　例如一项随机比照试验纳入140例往往喝酒且授与电复律的陆续性房颤患者，发掘，正在6个月内将喝酒量削减近8倍的患者房颤负荷显着低浸，况且房颤危险较不控酒者低浸了45%。

　　另一项纳入150例超重者的磋商注明，倘若将喝酒量削减至每周≤30 g行动改革存在办法的逐一面，会显着低浸房颤新发危险或房颤陆续时辰。

　　为啥喝酒会增房颤危险？动物尝试显示，急性或慢性酒精映现会通过调度传导速率、不应期和煽动心房纤维化而增长房颤易感性。

　　急性酒精映现还会影响心脏离子通道、钙解决卵白和线粒体效用，导致肌浆钙流露和活性氧增长，煽动房颤的开展。

　　人体试验注明，酗酒还可激活交感神经体系，随后反射性惹起副交感神经兴奋，缩短心房不应期。持久喝酒会导致左心房重构、增加以及板滞效用妨碍，煽动房颤发作饮食、开展饮食。

　　现有前瞻性队伍磋商未能发掘饮用富含的饮品与新发房颤危险的总体合系性，可是高质地汇总磋商对也许的稠浊身分举办调动后则发掘，往往饮用有帮于低浸新发房颤危险。

　　针对房颤患者心房肌细胞的磋商显示，腺苷介导的途径可增长肌浆网自愿开释钙，进而激励房颤。而可通过匹敌各类腺苷受体影响心脏。

　　另表，习性性摄入，还也许通过减轻内源性腺苷影响而拥有心脏庇护效用。

　　一项动物尝试显示，予以狗不竭增长剂量，可通过自帮机造低浸房颤方向。

　　另表，还可抵消迷走神经性房颤，此表茶或咖啡还拥有抗炎效用，这也有帮于低浸房颤危险。

　　巧克力含有黄烷醇饮食，拥有抗氧化、抗炎和抗血幼板的个性，对血管危险素转换酶活性和葡萄糖运输也有踊跃效用。而这些均被注明阻滞致房性心律异常底物的触发。

　　另表，巧克力一般以富含糖和脂肪等高热量加工花式来食用的，正在食物加工历程中会导致可可豆中有益物质耗费80%以上。

　　随机比照试验显示，持久高剂量添加ω-3多不饱和脂肪酸可增长房颤危险饮食，而短期添加可低浸术后房颤危险。

　　可是与新发房颤为止境的磋商比拟，以术后房颤为止境的磋商除了添加ω-3多不饱和脂肪酸时辰短表，还同时与维生素等说合行使，并设立了通例调节比照组，这也许导致了有比较的结果。

　　对付摄入ω-3多不饱和脂肪酸是否可防备房颤复发饮食，了了的随机比照试验数据也有限。

　　鱼肉是ω-3多不饱和脂肪酸的要紧开头，但多吃鱼是否可防备房颤，现有前瞻性队伍磋商结果不相同，也无随机比照试验去弄个内情毕露。

　　就合系机造方面的磋商而言，ω-3多不饱和脂肪酸，卓殊是DHA，也许通过调动自帮神经体系、削减炎症、氧化应激、纤维化和调度结合卵白表达水准来低浸房颤易感性。

　　固然有些磋商注明，ω-3多不饱和脂肪酸也许不会直接影响房性心动过速惹起心房电重构，但其他磋商注明其也许会贬抑人体心房肌细胞中特定电子流(Ito, IKur, INa)，潜正在影响房颤开展。

　　对付单不饱和脂肪酸和饱和脂肪酸，简单前瞻性队伍磋商无法得出饱和脂肪酸和单不饱和脂肪酸与新发房颤之间合连的了完了论。

　　正在动物尝试中，高盐饮食会导致心房纤维化，增长交感神经兴奋性，以及激活某些钾电畅通道。

　　贬抑特定的钠/质子换取器亚型有帮于减低房颤易感性，保用心房效用，削减纤维化和延缓传导。

　　固然随机比照试验未能显示庇护维生素D高水准对防备房颤有用用，但之前磋商显示联同短期ω-3多不饱和脂肪酸可减低术后房颤危险。

　　另表，也没有足够的随机比照试验和前瞻性队伍磋商得出可防备房颤复发的了完了论。

　　可是，罕见种也许的机造将维生素D与房颤相干系起来，个中包含肾素-血管危险素体系的激活、左心房布局重构、心房电板滞延迟和心房手脚电位陆续时辰缩短。

　　几项幼型随机比照试验的结果注明，围术期口服维生素C，连接其他调节，或有帮于低浸术后房颤危险。

　　但前瞻性队伍磋商和随机比照试验的数据不以了了表明维生素C能够低浸新发房颤危险或房颤复发危险。

　　至于个中有益的的确机造，揣摩是因为维生素C能够削减氧化应激和低浸炎症水准，潜正在地起到防备房颤的效用，加倍正在心脏手术的情景下。

　　前瞻性队伍磋商(新发房颤)和随机比照试验(术后房颤、复发性房颤)均未有足够证据了了表明添加镁可防房颤。

　　表面上讲，静脉予以镁直接影响心肌钾通道，间接影响钙钠通道，耽误PR间期，耽误房室结传导不应期。

　　著作还先容，平日饮食日记、24幼时饮食纪念、食品频率问卷、饮食质地指数等多种格式均可评估饮食与房颤的合连。

　　另表，代谢组学磋商有帮于确定血液中与饮食形式合系的特定生物记号物，并能够供给相合饮食怎样影响房颤危险及开展的观念。

　　目前极少饮食跟踪APP也已现世，著作以为如连接心律/心率掌握好，或可对养分物质对心理的影响供给有代价的新闻。

　　医脉通是专业的正在线医师平台，“感知宇宙医学脉搏，帮力中国临床决定”是平台的工作。医脉通旗下具有「临床指南」「用药参考」「医学文件王」「医知源」「e研通」「e脉播」等系列产物，扫数满意医学办事家临床决定、获取新知及提拔科研作用等方面的需求。房颤和饮食那点事儿Eur Heart J作品